Intoxicaciones con sustancias químicas en China. Rongzhang Hao, Li Peng , Wang Yong , Wu Chih-hao , * Hongbin hongbinsong@263.net canción . www.thelancet.com Vol. 382 19 de octubre 2013 (Ver en inglés) . Institute of Disease Control and Prevention, Academy of Military Medical Sciences, Beijing 100071, China Las intoxicaciones con sustancias químicas son una causa importante de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. En China, se registran 2 millones de intoxicaciones anualmente, lo que determina más de 150 000 muertes al año. ( 1 ) Las autontoxicaciones intencionales no sólo son un problema social complejo, sino también son un grave problema de salud pública. ( 3 ) En China, se registran 195 000 muertes al año por suicidios, ( 2 ) y el 60 % de los mismos son a través del consumo de plaguicidas. ( 3 )
Mapa de los niveles de concentración de arsénico en China
Hay tres factores que son importantes para comprender las intoxicaciones en China . En primer lugar, hay más de 45 000 productos químicos , incluyendo cerca de 770 pesticidas aprobados, disponibles en China. ( 4 ) Si bien China tiene leyes integrales para el manejo de estos productos químicos , no son estrictamente aplicadas por las autoridades competentes. En las zonas rurales , muchos plaguicidas ( 70 % ) se almacenan en el hogar, (3) y aproximadamente el 60 % de los agricultores siguen utilizando organofosforados de categoría de toxicidad 1, de la OMS, aunque su uso ha sido prohibido desde hace más de 10 años ( 3 ) los productos químicos potencialmente tóxicos pueden ser comprados en línea , como el talio , que se utilizó en una intoxicación ocurrida en la Universidad china de Minería y Tecnología en 2007 . ( 5 )En segundo lugar , los médicos suelen carecer de una formación adecuada para hacer un diagnóstico preciso y oportuno de intoxicación y proporcionar adecuado tratamiento.(1)En tercer lugar, el fácil acceso y la ausencia de trazabilidad podrían ser factores importantes para explicar el uso criminal de los tóxicos , y también para los suicidios.Para reducir esta tragedia de las intoxicaciones, se necesita con urgencia la aplicación estricta de las regulaciones para controlar el acceso a los productos químicos tóxicos en China. La prohibición de los plaguicidas más tóxicos , control de plaguicidas altamente tóxicos , y el desarrollo de plaguicidas eficaces y menos tóxicos, son necesarios para reducir los riesgos para los agricultores. Además, la educación en materia de seguridad química y la formación adecuada de los trabajadores de atención primaria de salud en las zonas rurales podría reducir el daño y la muerte causada por intoxicaciones. Referencias1 Li Y, Sun C, Qiu Z, et al. Clinical toxicology in China: current situation and future development. Clin Toxicol 2009; 47: 263–69.2 Li Y, Cao J. Factors associated with suicidal behaviors in mainland China: a meta-analysis. BMC Public Health 2012; 12: 524.3 Wang SY, Li YH, Chi GB, et al. Injury-related fatalities in China: an under-recognised publichealth problem. Lancet 2008; 372: 1765–73.4 Wu YQ, Sun CY. Poison control services in China. Toxicology 2004; 198: 279–84.5 China Internet Information Center. Thallium poisoning case. http://www.china.org.cn/english/China/214678.htm (accessed Sept 24, 2013). Traducción de SerTox al castellano del original en inglés