En casos de urgencia le recomendamos consultarnos por TE o sino pudiese por
razones económicas pueden recurrir a servicios que disponen de llamadas
gratuitas (0800) por que a veces no podemos responder por este medio con la
celeridad requerida por este tipo de paciente. De los dos fármacos implicado
por lejos el de mayor toxicidad es el propiltiouracilo, que no tenemos
experiencia en autointoxicaciones voluntarias como sería vuestra paciente (sólo
tuvimos un episodio accidental en un niño). En forma resumida podemos decir que
en la sobredosis: "Los síntomas pueden incluir náuseas, vómitos, malestar
epigástrico, dolor de cabeza, fiebre, dolor articular, prurito y edema. La
anemia aplásica o agranulocitosis puede ponerse de manifiesto en horas o días.
Menos frecuentes son: hepatitis, síndrome nefrótico, dermatitis exfoliativa,
neuropatías y estimulación o depresión del S.N.C. La agranulocitosis es
generalmente asociada con dosis diarias altas en pacientes de 40 y más años de
edad. Mantener libre las vías aéreas y buena ventilación y perfusión tisular. La
absorción gastrointestinal puede ser disminuida con carbón activado, emesis o
lavado gástrico. No se han establecido los beneficios de la diálisis y la
diuresis forzada en el tratamiento de la sobredosis. Luego de la cuidadosa
evaluación clínica del paciente, de la valoración del tiempo transcurrido desde
la ingesta o administración, de la cantidad de medicación ingerida y descartando
la contraindicación de ciertos procedimientos, el profesional decidirá la
realización o no del tratamiento general de rescate". El control hematológico y
renal debe continuar al menos por una semana. Por el contrario, los cuadros de
sobredosis con defenhidramina habitualmente son leves y sólo presentan depresión
del SNC. Para ninguno de los dos medicamentos hay tratamientos específicos u
antídotos. |