Pregunta del 17/07/13: ¿Cuáles son los síntomas clínicos asociados con la shigelosis? ¿Cuáles son los mecanismos patogénicos asociados con la enfermedad asociada a Shigella?
Respuesta: La shigelosis está comúnmente asociada con fiebre, diarrea con sangre de color rojo brillante, y dolor abdominal tipo cólico. La referencia citada menciona que la "Shigella es similar a la salmonela ya que posee un gran plásmido que codifica los principales T3SS y otros factores de virulencia para la invasión ". Los autores llegan a señalar que "el mecanismo patogénico de la shigelosis es complejo, implicando toxinas Shiga (enterotoxina, citotoxina y neurotoxina), citoquinas que median en la inflamación del colon, y la necrosis del epitelio del colon. La colitis resultante y ulceración de la mucosa da como resultado heces con sangre (rojo brillante) y mucoide, diarrea febril, o ambas.(Ross A., et al. Enteropathogens and chronic illness in returning travelers. 2013 NEJM 368: 1817-1825)Aclaración de Sertox: Aporte del Dr. Javier Waksman envíando la pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (traducción de SERTOX). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.