Pregunta del 18/06/2021:¿La co-ingestión de qué xenobiótico se asocia con un mayor riesgo de MALA (Metformin associated lactic acidosis – MALA) en comparación con la ingestión de metformina sola?         Respuesta: Co-ingestión de acetaminofén. En un estudio de cohorte observacional retrospectivo de pacientes con disfunción eréctil que presentaban una sobredosis aguda de fármacos, la coexposición al acetaminofén se asoció con un riesgo 24 veces mayor de MALA en comparación con la ingestión de metformina sola. (Taub ES, Hoffman RS, Manini AF. Incidence and risk factors for hyperlactatemia in ED patients with acute metformin overdose. Am J Emerg Med. 2019;37(12):2205-2208. doi:10.1016/j.ajem.2019.03.033). Submitted by: Kirk Cumpston, DO, FAACT. Aclaración de Sertox: pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (traducción de SERTOX). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.