Pregunta del 01/03/10: La insuficiencia renal aguda es una manifestación reconocida de la toxicidad del paracetamol, pero se dispone de relativamente pocos datos sobre su aparición y duración. Luego de una sobredosis de paracetamol, ¿A partir de que tiempo se puede detectar el incremento en las concentraciones séricas de creatinina en estos pacientes?

Respuesta: en la serie de pacientes analizados en el estudio de la referencia, el aumento de las concentraciones de creatinina en suero sólo se detecta luego de más de 48 horas de transcurrida la ingestión de paracetamol. Por lo tanto, la insuficiencia renal podría fácilmente perderse si los pacientes son dados de alta antes de este período. Es necesario seguir trabajando para establecer la prevalencia de la nefrotoxicidad inducida por paracetamol, y su importancia clínica.
(Delayed onset of acute renal failure after significant paracetamol overdose: a case series. Waring WS, Jamie H, Leggett GE. Hum Exp Toxicol 2009)
Aclaración: ejercicio elaborado por Sertox