Pregunta del 15/02/10: ¿Cuáles son las consecuencias clínicas de los iones metalicos que se pueden liberar de implantes ortopédicos en seres humanos?

Respuesta: las consecuencias de la liberación de iones metálicos de los implantes ortopédicos no son muy claras, pero se han planteado varios problemas:
1) Se ha sugerido que los efectos locales de los iones metálicos  incluyen la inducción de osteolisis mediada por linfocitos independientes del polietileno  y se ha descrito que los iones de cobalto inhiben la proliferación de osteoblastos y la síntesis de colágeno;
2) Otras consideraciones toxicológicas incluyen que la mutagenicidad de los iones de metales pesados pueden aumentar el riesgo de cáncer, aunque no se ha descripto hasta la fecha una elevación significativa del porcentaje de  riesgo de enfermedades malignas;
3) Se han observado cambios inmunológicos como una disminución en la cantidad de un subgrupo de linfocitos en pacientes con niveles elevados de iones metálicos posteriormente a una aloartroplastia de metal-metal  y algunos iones metalicos como el níquel y el cromo son bien conocidos que pueden inducir reacciones alérgicas. (
Dahlstrand H, et al. Elevated Serum Concentrations of Cobalt, Chromium, Nickel, and Manganese After Metal-On-Metal Alloarthroplasty of the Hip: A Prospective Randomized Study. 2009. The Journal of Arthroplasty, 24(6): 837-845.)
Aclaración de Sertox:Aporte del Dr. Javier Waksman elaborando y  envíando la pregunta del día,  para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento . Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.