Pregunta del 28/05/2020: ¿Cuáles son los riesgos de combinar la terapia antidepresiva en un paciente con anticoagulantes para la prevención del accidente cerebrovascular secundario a la fibrilación auricular?     Respuesta: 1. Sangrado. El uso concomitante de antidepresivos y anticoagulantes aumentó la tasa de hemorragias graves de 4,7 frente a 2,7 años de 100 personas en comparación con la anticoagulación sola. 2 tiempos. El uso concomitante de antidepresivos y anticoagulantes se asoció con un aumento, aunque no estadísticamente significativo, de un aumento en el accidente cerebrovascular de 3.5 frente a 2.1 por 100 personas años. (Komen JJ, Hjerndahl P, Mantel-Teeuwisse AK, Klungel OH, Wettermark B, Forslund T. Concomitant Anticoagulant and Antidepressant Therapy in Atrial Fibrillation Patients and Risk of Stroke and Bleeding. Clinical Pharmacology & Therapeutics 2019;107(1): https://doi.org/10.1002/cpt.1603 This was a Swedish study using the Stockholm Healthcare database.).Submitted by Tom Kurt, MD, MPH, FAACT on behalf of the Geriatric Section. Aclaración de Sertox: pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (traducción de SERTOX). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.