Pregunta del 26/08/19: ¿Cuáles son los síntomas clínicos asociados con el desarrollo del síndrome de obstrucción sinusoidal (antes conocida como enfermedad venooclusiva) y cuál es la histología relevante?
Respuesta: el artículo citado señala que "los síntomas de dolor abdominal, aumento del tamaño del hígado y aumento de peso, seguidos de ictericia, aparecen de 1 a 3 semanas después de la exposición y pueden progresar rápidamente a insuficiencia hepática". Estos autores también señalan "histología hepática los estudios muestran dilatación de sinusoides y extravasación de glóbulos rojos, con necrosis de hepatocitos en áreas centrales (zona 3) ". (Hoofnagle JH and Bjornsson ES. Drug-induced liver injury- Types and phenotypes. 2019 NEJM 381:264-273)Aclaración de Sertox: pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (traducción de SERTOX). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.