Pregunta del 27/09/16: Uno de los modelos de referencia común de la carcinogénesis química implica tres etapas: iniciación, promoción y progresión. ¿Cuál es la diferencia entre estas tres etapas?

Respuesta: De acuerdo con la referencia citada: "Definimos iniciadores tumorales como carcinógenos capaces de inducir una primera mutación conductora en una célula que se divide, a través de mutagénesis directa o indirecta, de manera que unaclon inicial de las células mutadas pueda emerger. Definimos promotores tumorales como carcinógenos no genotóxicos capaces de provocar la expansión clonal de las células iniciadas, es decir, capaz de inducir la proliferación decélulas mutadas y de evitar la pérdida de estas células apoptóticas, por lo que se preserva la posibilidad de cambios genéticos y/o epigenéticos adicionales. Definimos progresores tumorales como carcinógenos que al avanzar en las células mutadas desde la promoción hasta la progresión, es decir, que permiten que las células premalignas mutadas  adquieran de manera irreversible el fenotipo de las células malignas totalmente. (Irigaray P and Belpomme D. Basic properties and molecular mechanisms of exogenous chemical carcinogens. 2010 Carcinogenesis, 31(2): 135-148)Aclaración de Sertox: Aporte del Dr. Javier Waksman envíando la pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (traducción de SERTOX). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.