Pregunta del 10/03/16: ¿Cuál es el papel de los regímenes de anticoagulación inhalados para tratar la lesión pulmonar aguda asociada a la inhalación de humo?

Respuesta: Una revisión sistemática reciente informó que: "La alta mortalidad asociada a la lesión pulmonar aguda asociada a la inhalación de humo por los daños de las vías respiratorias, disfunción de la mucosa, la infiltración de neutrófilos, coagulopatía de vía aérea con la formación de cilindros, ventilación-perfusión que no combinan con la derivación,y baraotrauma. Los regímenes de anticoagulación inhalados en ambos estudios preclínicos y clínicos mejoran la supervivencia y disminuyen la morbilidad sin alterar los marcadores sistémicos de la coagulación y anticoagulación. En algunos estudios preclínicos y clínicos, la inhalación de anticoagulantes estaban asociadas con unefecto favorable sobre la supervivencia. Este enfoque parece lo suficientemente atractivo como para merecer un estudio prospectivo bien diseñado para validar su uso en pacientes con lesión pulmonar aguda asociada a la inhalación de humo grave que requiere ventilación mecánica ".(Miller AC et al. Inhaled anticoagulation regimens for the treatment of smoke inhalation-associated acute lung injury: A systematic review. 2014 Crit Care Med 42(2): 413-419)