Pregunta del 08/03/16: Prácticamente todos los receptores de trasplante de órganos sólidos (80-98%) reciben tacrolimus en algún momento de su curso post-trasplante. Los efectos adversos más comúnmente reconocidos de este fármaco incluyen hiperglucemia, nefrotoxicidad y neurotoxicidad. ¿Qué toxicidad  en otros sistemas de órganos importantes se ha asociado con el uso de tacrolimus?

Respuesta: Tacrolimus ha sido responsable del desarrollo de cardiomiopatía significativa. La referencia citada señala que  "los efectos cardiotóxicos de tacrolimus se han caracterizado más comúnmente como  miocardiopatía hipertrófica obstructiva o concéntrica y descrita principalmente en los receptores de trasplantes pediátricos. Aunque el mecanismo de la cardiomiopatía inducida por tacrolimus (TICM) no ha sido completamente aclarada, existen teorías. La patogénesis de la TICM puede ser secundaria a la unión de tacrolimus a las proteínas de unión a FK506 (FKBP) en el músculo cardíaco ".(Bowman LJ et al. Tacrolimus-induced cardiomyopathy in an adult renal transplant recipient. 2015 Pharmacotherapy 35(12): 1109-1116)Aclaración de SerTox: Aporte del Dr. Javier Waksman envíando la pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (Traducción SerTox). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.