Pregunta del 15/01/16: ¿Cuál es la incidencia de insuficiencia renal aguda en pacientes que reciben dosis altas de metotrexato para el tratamiento de cáncer hematológico?

Respuesta: La referencia citada señala  que la insuficiencia renal aguda se desarrollará en "aproximadamente el 2% de los pacientes que reciben dosis altas de metotrexato para el tratamiento de cáncer hematológico." Estos autores señalan además que "la insuficiencia renal aguda puede ocurrir incluso en ausencia de niveles tóxicos de metotrexato en plasma 24 a 48 horas después de la infusión ". (Garneay AP et al. Acute methotrexate-induced crystal nephropathy. 2015 NEJM 373(27): 2691-2693)Aclaración de SerTox: Aporte del Dr. Javier Waksman envíando la pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (Traducción SerTox). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.