Pregunta del 21/12/15: Tularemia es una infección zoonótica causada por F. tularensis, un cocobacilo gram-negativo. F. tularensis se ha discutido como un agente biológico que pueda ser utilizado como arma biológica. ¿Cuál es el fármaco de elección para el tratamiento de esta infección?

Respuesta: La referencia citada señala que: "La estreptomicina es el fármaco histórico de elección para el tratamiento de la tularemia y sigue siendo un agente de primera línea debido a su eficacia documentada, la experiencia con el uso de esta infección, y la aprobación por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para esta indicación.La FDA ha aprobado tetraciclinas como agentes alternativos, pero se han asociado con altas tasas de recaída en algunos informes. La gentamicina también se ha demostrado que puede ser eficaz, aunque no ha sido aprobado por la FDA para esta indicación. Las fluoroquinolonas como ciprofloxacina y levofloxacina son activas contra F. tularensis in vitro y han demostrado eficacia clínica en serie de  casos recientes ".(James J. et al. Back to nature. 2015 NEJM 373:2271-2276)Aclaración de SerTox: Aporte del Dr. Javier Waksman envíando la pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (Traducción SerTox). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.