Pregunta del 24/11/15: La emtricitabina/tenofovir (Truvada) es un preparado de combinación. Esta combinación fue aprobada por primera vez para tratar la infección VIH-1 y en la actualidad también está aprobado como profilaxis pre-exposición para prevenir la infección VIH-1 en individuos de alto riesgo. ¿Cuáles son los problemas de seguridad asociados con el uso de este fármaco?

Respuesta: De acuerdo con la referencia citada: "Lel medicamento no debe ser prescrito si el clearance de creatinina del paciente es inferior a 60 ml por minuto por 1,73 m2 (1,00 ml por segundo por m2) porque su uso se ha asociado con insuficiencia renal y síndrome de Fanconi. Aunque es poco frecuente y no se informa en estudios pre ventas, acidosis láctica y hepatomegalia severa con esteatosis son posibles en pacientes con riesgo de enfermedad hepática, de acuerdo al fabricante del medicamento. Debido a que tanto emtricitabina y tenofovir son activopor la discontinuación de la terapia, esta combinación debe utilizarse con precaución en pacientes coinfectados por el virus de la hepatitis B ". (Coutinho B and Prasad R. Emtricitabine/tenofovir (Truvada) for HIV prophylaxis. 2013 Am Fam Physician 88(8):535-540)Aclaración de SerTox: Aporte del Dr. Javier Waksman envíando la pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (Traducción SerTox). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.