Pregunta del 11/06/15: Cuando el Clostridium difficile coloniza el intestino grueso dos exotoxinas proteicas son liberadas. ¿Cuáles son estas exotoxinas? ¿Por qué los niños colonizados con C. difficile no desarrollar la enfermedad sintomática?

Respuesta: De acuerdo con la referencia citada, "C. difficile coloniza el intestino grueso y libera dos exotoxinas proteicas (TcdA y tcdB) que causan colitis en personas susceptibles ".Los autores de la nota de referencia citada mencionan que "Los síntomas de la colitis no se desarrollan en todas las personas colonizadas. Por ejemplo, la mayoría de los lactantes son colonizados con C. difficile pero son asintomáticos, posiblemente debido a la falta de receptores de unión a la toxina en el intestino del bebé, como se muestra en modelos animales y como sugiere el desarrollo común de anticuerpos contra toxinas de C. difficile en recién nacidos sin infección clínica ".(Leffler DA and Lamont JT. Clostridium difficile infection. 2015 NEJM 372(16): 1539-1548)Aclaración de SerTox: Aporte del Dr. Javier Waksman envíando la pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (Traducción SerTox). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.