Pregunta del 10/06/15: Históricamente, la aplicación tópica de sulfadiazina de plata se ha evitado en niños muy pequeños. ¿Cuál es la razón para esto?

Respuesta: De acuerdo con la referencia citada, "Históricamente, el tratamiento con sulfadiazina de plata era considerada con cautela debido a su asociación con kernicterus. El componente de azufre en estos productos más antiguos se une con la albúmina, lo que resulta en exceso de bilirrubina no unida que atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica. Sin embargo hay quienes sostienen que estas las complicaciones pueden ser exacerbadas por el componente de clorhexidina de la sulfadiazina de plata que causaría toxicidad adicional ". (Rustogi R. et al. The use of Acticoat in neonatal burns. 2005 Burns 31(7): 878-882 as cited in August DL et al, Silver based dressing in an extremely low birth weight infant. 2015 J Wound Ostomy Continence Nurs 42(3): 290-293)Aclaración de SerTox: Aporte del Dr. Javier Waksman envíando la pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (Traducción SerTox). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.