Pregunta del 18/05/15: Algunos pacientes que sufren náuseas y vómitos postoperatorios no responden al ondansetrón. Sobre la base de la farmacogenética pertinente, ¿cuál es un mecanismo probable para este fenómeno?

Respuesta: La referencia  citada señala que  "Un posible mecanismo de este fracaso es el metabolismo de fármacos ultrarrápido a través del sistema citocromo P-450, especificamente de la enzima CYP2D6. El metabolismo ultrarrápido se observa en pacientes con múltiples copias funcionales (3 o más) de los alelo CYP2D6. "(Candiotti KA et al. The impact of pharmacogenetics on postoperative nausea and vomiting. 2005 Anesthesiology 102:543-549)Aclaración de SerTox: Aporte del Dr. Javier Waksman envíando la pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (Traducción SerTox). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.