Pregunta del 15/09/14: El ondansetrón es un agente antiemético de uso común que actúa como antagonista de la serotonina en receptores de 5-hidroxitriptamina-3. La FDA de EEUU advirtió que el ondansetrón puede inducir arritmias fatales. ¿Cuál es el riesgo para la inducción de la arritmia tras una única dosis oral de ondansetrón?

Respuesta: Un análisis publicado recientemente sobre una revisión sistemática postcomercialización  informó que "no hay informes que describan  arritmias asociada con la administración de una una sola dosis oral de ondansetrón. "Sin embargo, dado el hecho de que este fármaco con frecuencia se administra por vía intravenosa los autores del citado estudio recuerdan a los lectores que altas dosis de ondansetron administrada por vía intravenosa puede prolongar el intervalo QT y debe ser administrada  con cautela en pacientes con una historia clínica significativa al respecto o que también están usando cualquier medicamento que pueda causar prolongación del  QT.(Freedman SB et al. Ondansetron and the risk of cardiac arrhythmias: A systematic review and postmarketing analysis. 2014 Ann Emerg Med 64(1):19-25).  Ver pregunta previa relacionada: (832) seguridad del ondansentron en el embarazoAclaración de Sertox: Aporte del Dr. Javier Waksman envíando la pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (traducción de SERTOX). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.