Hace un par de meses le consulte por el
tratamiento de desintoxicación de KLOSIDOL, de un colega. quisiera saber si
existe alguna forma de chequeo bioquímico si el paciente
no está consumiendo. O si existen otras formas de control. Mi paciente está
medicado con paroxetinaa y clonazepam, y ha normalizado las enzimas
hepáticas.
la evolución es buena, pero queremos estar seguros antes de darle
autorización para trabajar,
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Le transcribo algunas frases de nuestro trabajo
"Tratamiento de mantenimiento con buprenorfina: un dilema ético"
"El tratamiento del trastorno adictivo es multifactorial y requiere
meses o años. Los patrones de conducta codificados durante cientos o miles de
administraciones previas de la sustancia, no desaparecen con la desintoxicación. La
prevención de las recaídas y la reducción del deseo vehemente por las
sustancias son quizás los aspectos más difíciles del tratamiento de abuso de
éstas, la finalidad de los esfuerzos intensivos de investigación es prevenir
las recaídas. El tratamiento de una enfermedad crónica como la adicción es
comparable al tratamiento de otros trastornos crónicos, como diabetes, asma o
hipertensión. Si a los pacientes simplemente se les da el alta del hospital
después de tratar sus síntomas de supresión, habrá gran probabilidad de que
pronto recaigan en el consumo compulsivo de estas sustancias. Entre los
factores que influyen en las recaídas se menciona
que el síndrome de supresión no termina en 5 a 7 días. Prevalecen signos
y síntomas sutiles que en conjunto se denominan síndrome de supresión
prolongada y que permanecen hasta 6 meses. Estos cambios persistentes tienden
a variar como si se estuviera estableciendo un nuevo punto de ajuste.
Durante esta etapa, el tratamiento por consultorio externo, sin fármacos
tiene pocas probabilidades de dar buenos resultados aún cuando se le haya
dado de alta del tratamiento intensivo en un centro de internación. En
nuestra experiencia el continuar y/o prolongar el tratamiento de
desintoxicación con dosis mínimas y/o esporádicas de buprenorfina durante 90
días, mejora la aceptación del tratamiento, disminuye el nivel de recaídas e
incluso permite la abstinencia por períodos mayores a un año". Bueno,
espero
que haya sido de utilidad.
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