Piola JC, Prada DB, Evangelista M, Cagna B. Libro de las Jornadas Científicas de Muestra de Trabajos de Investigación de la Secretaria de Salud Pública de Rosario, Salud en el Municipio de Rosario, el 5 y 6/09/02. Páginas 151-155.
Introducción
Las sustancias corrosivas e irritantes (SCI) pueden producir
daño tisular mediante diversos mecanismos1. El grado
de daño puede variar entre una irritación ligera
hasta una destrucción completa de piel o mucosas.
Considerando el número constantemente creciente de
sustancias químicas que pueden producir intoxicación,
en este caso SCI, se hace difícil para los médicos
asegurar el tratamiento adecuado de los pacientes intoxicados
sin tener información sobre el tóxico que participa.
Los Servicios de Toxicología, como el Sertox, han demostrado
ser un método óptimo para garantizar información
adecuada tanto a los médicos como a la población
en general. Las consultas realizadas a los Servicios de Toxicología
permiten caracterizar las modalidades toxicológicas
regionales y adecuar estos servicios a la realidad local.
El 6% (800) de 13237 consultas atendidas en el Sertox entre
1990 y 1999 fueron por SCI. El objetivo de este trabajo es
adecuar una clasificación de SCI a los datos epidemiológicos
locales respecto a esta patología.
Material y Métodos
El material lo constituye las 800 consultas (telefónicas
y personales) por pacientes intoxicados con SCI atendidas
en el Sertox entre 1990 y 1999. El método de recolección
de datos es el utilizado para la confección de informes
estadísticos anuales y procesados por computadora con
un software precursor del actual RECTOX ®. Se analiza
edad y sexo del paciente, motivación y sexo, presentación,
cantidad y tipo de SCI, grado de la sintomatología
y tipo de agente SCI. El procesamiento estadístico
de los datos se hace utilizando el método de chi cuadrado
(c2) de Pearson, con un nivel de confianza (a) del 1%.
La clasificación de SCI se adaptó de las recomendaciones
del United Status of America Consumer Safety Committee (1982),
que considera tres grupos de SCI: irritantes débiles,
irritantes fuertes y corrosivos. También se incluye
en la clasificación el mecanismo de acción propuesto
para cada compuesto: 1) Oxidación, 2) Reducción,
3) Irritante alcalino, 4) Tóxico o fijadores protoplástico,
5) Irritante ácido, 6) Desnaturalizante, 7) Irritante
hidrocarburo. Establecemos dos tablas: A y B. La A incluye
el 100% de agentes que ocasionaron accidentes en nuestro medio
en el período considerado. La B incluye agentes capaces
de producir irritación o corrosión, aunque no
se hayan registrados episodios locales (no la incluimos en
esta publicación).
Resultados
Clasificación de agentes CI que han provocado accidentes
en la zona de Rosario.
Tipo de corrosivo |
I: Irritante débil (Precaución) Irritante
de ojos, nariz, garganta y boca. |
II:Irritante fuerte (Advertencia)
Idem anterior más la piel |
III: Corrosivo (Peligro) Puede ser
fatal o causar daño permanente. (**) |
M.A. |
Aceite de pino |
* |
|
|
4 |
Ácido acético |
5-10% |
10-50% |
>/= 50% |
5 |
Ácido bórico |
|
* |
|
5 |
Ácido clorhídrico |
< 5% |
5-10% |
Más del 10% |
5 |
Ác dicloroisocianuríco |
|
0-30% |
Más del 30% |
1 |
Ácido fluorhídrico |
|
|