Pregunta del 12/08/2021: En un estudio retrospectivo que comparó a los tratados con ciproheptadina con y sin el síndrome de serotonina en California durante once años, los pacientes que fueron intubados y sedados tenían más probabilidades de recibir ciproheptadina, pero ¿hubo una diferencia en el resultado grave o la hospitalización?
Respuesta: No. La razón de posibilidades fue 1.097 (0.49-2.64) para resultados graves y 1.99 (0.86-4.58) para hospitalización. Hubo una mayor hospitalización de los pacientes tratados con ciproheptadina que sin ella. Esto probablemente refleja que los médicos agregan ciproheptadina al régimen de tratamiento de los pacientes más graves, en lugar de un fracaso del tratamiento. Debido a la naturaleza retrospectiva del estudio, el momento de la ciproheptadina en el curso clínico es difícil de evaluar y, por lo tanto, su efectividad para cambiar los resultados. (Nguyen H, Pan A, Smollin C, Cantrell LF, Kearney T. An 11-year retrospective review of cyproheptadine use in serotonin syndrome cases reported to the California Poison Control System. J Clin Pharm Ther. 2019 Apr;44(2):327-334. doi: 10.1111/jcpt.12796. PMID: 30650197).Submitted by: VCU Medical Toxicology Fellowship
Aclaración de Sertox: pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (
traducción de SERTOX). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.