Pregunta del 06/08/2021: Mujer de 38 años con linfoma de células B grandes que recibió una infusión de células CAR-T hace 7 días que presentó una temperatura de 39 ° C, RR 26 rpm, BP 70/40, SaO2 84% en aire ambiente, que no respondió a 6 L de oxígeno suplementario por cánula nasal y un bolo intravenoso de cristaloides. Además de un vasopresor y más oxígeno, ¿qué grado de síndrome de liberación de citocinas es este y qué antídotos debe administrar?
Respuesta: Grado 3. Tocilizumab 8 mg / kg y dexametasona 10 – 20 mg cada 6 horas. (Lipe DM and Shafer S. CAR-T and checkpoint inhibitors: toxicities and antidotes in the emergency department. Clin Tox 2021; Ahead of print: 1-17.
https://doi.org/10.1080/15563650.2021.18800088). Submitted by: Virginia Commonwealth University Medical Toxicology Fellowship
Aclaración de Sertox: pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (
traducción de SERTOX). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.