Pregunta del 31/07/13: ¿Cuáles son las características de absorción, distribución y eliminación de la colchicina?

Respuesta: La colchicina se absorbe rápidamente, alcanzando un máximo en los niveles séricos de 0,5 a 3,0 horas después de la ingestión y se distribuye rápidamente a los tejidos. Su unión a proteínas es 10-50% en dosis terapéuticas y el volumen de de distribución está entre  2 y 12 l / kg, pero puede ser tan alta como 21 l / kg en caso de sobredosis. Se experimenta un extenso metabolismo de primer paso hepático y eliminación es principalmente por metabolismo hepático por el citocromo P450 (CYP 3A4) mediante desacetilación y desmetilación seguida de excreción biliar. El tiempo  medio de eliminación de la colchicina por vía oral es 4,4 a 16 horas en dosis terapéuticas, pero puede ser tan alta como 11-32 horas en una sobredosis.(Finkelstein Y et al. Colchicine poisoning: the dark side of an ancient drug. 2010 Clin Tox 48(5): 407-414). Ver preguntas previas relacionadas: (237) interacciones de la colchicina;  (553) origen de la colchicina ; (703) mayor riesgo de toxicidad y muerte debido al uso de colchicina IV. Aclaración de Sertox: Aporte del Dr. Javier Waksman  envíando la pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (traducción de SERTOX). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.