Pregunta del 20/04/12: El uso de implantes de metal sobre metal en la cadera se ha convertido en algo común a nivel mundial. Sin embargo, los niveles sanguíneos de iones metálicos post-implante son generalmente elevados. ¿Qué iones metálicos son los más comúnmente involucrados? ¿En qué grupos de pacientes está contraindicada esta técnica de implantes de metal sobre metal debido a la liberación de iones metálicos?
Respuesta: La referencia dice textualmente que "Todos los pacientes con implantes de cadera de metal sobre metal tienen un nivel permanentemente elevado de iones de cromo y de cobalto en su sangre". Por eso, "El uso de las articulaciones de metal sobre metal puede estar contraindicada en pacientes con insuficiencia renal (debido a que estos iones son excretados por el riñón) y en mujeres en edad fértil por el argumento plenamente justificado del paso de estos iones a través de la placenta ". (Triclot P. Metal-on-metal: history, state of the art. 2011 International Ortho 35:201-206). Ver también relacionado, pregunta 258: iones metalicos de implantes ortopédicos y "Estudio de BMJ revela riesgos tóxicos derivados de los implantes de cadera metálicos"Aclaración de Sertox: Aporte del Dr. Javier Waksman elaborando y envíando la pregunta del día, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento . Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.