Adaptación para la atención primaria de salud de una clasificación de plantas tóxicas
N°03 [diciembre 2003] RetelDres.: Dora Prada*, Marcela Evangelista*, Alejandra Aíta**, Alberto Gurni***, Juan Carlos Piola ****
** Médica Concurrente. Servicio de Toxicología (Sertox) del Sanatorio de Niños. Rosario.
***Bioquímico y Farmacéutico. Doctor. Cátedra de Fármaco botánica, Facultad de Farmacia y Bioquímica, UBA.
****Médico Toxicólogo. Director Servicio de Toxicología (Sertox) del Sanatorio de Niños. Rosario. Dirección postal: Dr. Juan Carlos Piola. Sertox. Servicio de Toxicología del Sanatorio de Niños. Alvear 858 PB "A". Tel-fax: (54-341) 4480202. E-mail: sertox@sertox.ar. Web: www.sertox.ar
Resumen
El 0.62% de 17.681 consultas telefónicas y personales,
atendidas en el Sertox entre enero/1990 y mayo/2002 corresponden
a plantas. El material lo constituye las 110 consultas de
pacientes intoxicados con plantas (IP) atendidas en el Sertox
en el período mencionado, cuyos datos se recolectan
en fichas individuales y se procesan por computadora con un
software especial. Usando los datos obtenidos del análisis
de estas consultas adaptamos una Clasificación de Plantas
tóxicas (CPT) de K. Lampe, (que incluye sólo
los grupos de plantas de los que se registraron consultas
en el Sertox) para ser empleada en la atención primaria
de salud (APS) en nuestra región.
Los datos analizados muestran: 76.7% son menores de 8 años,
la mayoría de sexo masculino (63.6%); 78.2% son accidentes,
15.4% medicación casera , 5.5% adicción y 0.9%
laboral (se mencionan las especies involucradas en cada motivación).La
vía de intoxicación es oral en 90%; 48.1% consultan
en la primera hora; 56.4% cursan con síntomas leves
y 10% moderados; predominan síntomas gastrointestinales
(63%), neurológicos (15%), y dermatológicos
(12.3%).
Nuestra adaptación de CPT con el ejemplo de planta
más frecuente es: 1) Que producen irritación
de la cavidad oral (Familia Aráceas, ejemplo: Dieffenbachia
spp); 2) Que producen diarrea y eventualmente emesis (Melia
azedarach L. , "paraíso"); 3) Que producen
gastroenteritis después de varias horas de latencia
(Ricinus communis L., "ricino", "castor",
"tártago"); 4) Que alteran el sistema nervioso
central (Illicum verum Hook.f., "anís estrellado");
5) Que contienen alcaloides de la belladona (Datura ferox
, "chamico"); 6) Que causan dermatitis (Rhus spp).
En la CPT incluimos también la sintomatología
y los tratamientos sugeridos. Para un médico de APS
es difícil conocer los cuadros tóxicos potenciales
de las numerosas especies tóxicas existentes en nuestra
región. De acuerdo a los datos estadísticos
locales las IP se pueden incluir según los distintos
síntomas que producen en seis grupos lo que simplifica
el manejo de estas consultas.
Palabras claves: plantas tóxicas- adaptación
de clasificación
Palavras chaves: plantas tóxicas- adaptação
de classificação
Abstract
Toxic plants’classification: an adaptation to primary care of health
From 17.681 personal and telephone consultations, attended in Sertox among January/1990 and May/2002, 0.62% was about toxic plants. The material constitutes the 110 consultations of patients poisoned with plants (PP) attended in Sertox in the period mentioned, whose data are collected in you put on file individual and are processed for computer with a special software. Using the data obtained of the analysis of these consultations we adapt a Classification of Toxic Plants (CTP) of K. Lampe, to be employee in the primary care of health (PCH) in our region. The data analyzed show: 76.7% are less than 8 years’ old of age, the male are 63.6%; 78.2% are non intentional poisoning, 15.4% medication housekeeper, 5.5% addiction and 0.9% occupational (the species are mentioned involved in each motivation). The way of intoxication is oral in 90%; 48.1% consult in the first hour; 56.4% had light symptoms and 10% moderate. The more frequent symptoms were: gastrointestinal (63%), neurological (15%), and dermatological (12.3%). Our adaptation of CTP with the most frequent example of plant is: 1) That produce irritation of the oral cavity (Family Araceas, example: Dieffenbachia sop); 2) That produce diarrhea and eventually emesis (Melia azedarach L. , "Paradise"); 3) That produce gastroenteritis after several hours of latency (Ricinus communis L., "ricino", "castor", "tártago"); 4) That alter the nervous system head office (Illicum verum Hook.f., "anis crashed"); 5) That contain belladonna compounds (Datura ferox, "chamico"); 6) That cause dermatitis (Rhus spp). In the CTP include also the symptoms and the processing suggested. For a doctor of PCH is difficult to know the toxic pictures potentials of the numerous existing toxic species in our region. According to the statistical data localities the PP can be included according to the different symptoms that produce in six groups what simplifies the management of these consultations
Key words: toxic plants- classification- adaptation