Pregunta del 06/0911:  La práctica conocida como "Perseguir al dragón", (en inglés: “Chasing the dragon,” or “chinesing” )  es un método de inhalación del opio o la heroína. Los usuarios calientan la droga en polvo sobre un papel de aluminio e inhalan el humo. ¿Qué agente específico dentro de los vapores de heroína provoca  la forma rara de leucoencefalopatía tóxicos asociada con esta práctica? ¿Cuáles son los hallazgos de las imágenes típicas asociadas con esta forma de leucoencefalopatía tóxica?

Respuesta: se ha postulado que el agente causal en este caso es un contaminante ocasional que se activa por el calentamiento de la heroína. Sin embargo no hay un agente específico que  haya sido identificado. Los hallazgos de imagen registrados incluyen baja atenuación de tomografía computarizada y resonancia magnética de alta señal en T2 con más frecuencia en la materia blanca cerebral y posterior del cerebelo, pedúnculos cerebelosos, cuerpo calloso, y brazo posterior de la cápsula interna. Además, hay a menudo participación selectiva, simétrica del tracto corticoespinal, el lemnisco medial, y los  tractos solitarios.  (Hagel J, et al. Chasing the dragon-imaging of heroin inhalation leukoencephalopathy. 2005 Canadian Association of Radiologists Journal, 56(4):199-203). Ver pregunta  previa relacionada:24, Perseguir al dragón
Aclaración de Sertox:Aporte del Dr. Javier Waksman envíando la pregunta del día de la Academia Americana de Toxicología Clínica, para que los toxicólogos ejerciten su conocimiento (traducción de SERTOX). Pueden verse más preguntas en la sección Ejercicios.